新冠肺炎疫苗接種的必要性

受訪單位：區(qū)衛(wèi)健局

訪談嘉賓：區(qū)衛(wèi)健局局長  李衛(wèi)東

主持人：今年一月份，我區(qū)開始接種新冠病毒疫苗，目前已經(jīng)完成了重點(diǎn)人群接種任務(wù)。下一步將對18—59歲的常住人口全面接種。在接種疫苗前需要注意哪些問題、接種后要注意哪些問題、哪些人不宜接種？帶著這些問題，我們專防了區(qū)衛(wèi)健局局長李衛(wèi)東。

主持人：我區(qū)市民如何接種新冠疫苗？

嘉賓：目前，按照屬地管理原則，我區(qū)對轄區(qū)有新冠疫苗接種意愿的18—59歲的常住人口，由轄區(qū)疫情防控指揮部按照“條塊結(jié)合、有序組織”的原則，分社區(qū)、分單位、有計(jì)劃組織實(shí)施接種，居民按社區(qū)居委會(huì)（村委會(huì)）或單位的通知進(jìn)行接種。

主持人：新冠疫苗接種程序是什么？

嘉賓：目前我區(qū)到貨的新冠疫苗均為滅活疫苗，一共需接種兩劑，兩劑間隔21-56天，上臂三角肌肌肉注射。

主持人：新冠疫苗有必要接種嗎？

嘉賓：非常有必要！幾乎所有人都沒有針對新冠病毒的免疫力，對新冠病毒普遍易感，感染發(fā)病后，有的人還會(huì)發(fā)展為重癥、危重癥，甚至造成死亡。所以，預(yù)防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。接種疫苗后，一方面絕大部分人可以獲得免疫力；另一方面，通過有序接種新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻斷新冠肺炎的大范圍傳播和流行。

主持人：新冠疫苗的安全性和有效性如何？

嘉賓：我國疫苗在研發(fā)、試驗(yàn)、審批上市、批次檢驗(yàn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等全流程都有非常嚴(yán)格的管理規(guī)定。在疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中，要求定時(shí)監(jiān)測、記錄溫度，確保新冠疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸全過程中處于規(guī)定的溫度環(huán)境和運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)要求。接種過程也通過規(guī)范的操作來充分保障疫苗的有效性和安全性。此外，我省建立了全人群疫苗全程追溯系統(tǒng)，各接種單位及時(shí)準(zhǔn)確地向省級追溯系統(tǒng)報(bào)告規(guī)定的接種個(gè)案信息，做到疫苗全程可追溯，疫苗來源可查、去向可追。

前期試驗(yàn)表明，全程接種后，90%以上受種者都會(huì)產(chǎn)生抗體，保護(hù)效果明顯。目前證據(jù)提示，抗體在6個(gè)月以上仍能維持較高水平，達(dá)到世界衛(wèi)生組織規(guī)定要求。少數(shù)人接種后接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉痛等癥狀，通常無需處理，一般1-2天可自行恢復(fù)。目前，全國已有超1億人接種了新冠病毒疫苗，更進(jìn)一步證明我國疫苗是安全的。

主持人：接種新冠疫苗可能會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦?

嘉賓：常見的不良反應(yīng)主要包括以下幾方面：接種部位局部疼痛、紅暈或者出現(xiàn)硬塊，全身乏力、發(fā)熱、頭痛，還有一些人有咳嗽、食欲不振、嘔吐、腹瀉等常見的不良反應(yīng)。

接種對象完成接種后，應(yīng)在現(xiàn)場留觀30分鐘方可離開。回家后如出現(xiàn)不良反應(yīng)相關(guān)癥狀，報(bào)告接種點(diǎn)工作人員，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

主持人：哪些人不適合接種新冠疫苗？

嘉賓：不適合接種的人群包括孕婦、哺乳期婦女，正處在發(fā)熱、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊亂的人群以及嚴(yán)重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤患者等人員。

新冠病毒滅活疫苗說明書中提示：慢性疾病的急性發(fā)作期、嚴(yán)重慢性疾病患者慎用。患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，通過生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，血壓可維持在相對正常水平，沒有糖尿病并發(fā)癥，原則上可以接種新冠疫苗，具體請按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用穩(wěn)定劑量藥物，病情平穩(wěn)的，原則上可以進(jìn)行接種。甲狀腺功能減退（TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或甲亢性凸眼患者，建議暫緩接種。此外，心臟病等心血管系統(tǒng)疾病如果處于急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種疫苗。

18歲以下人群需要繼續(xù)等待進(jìn)一步臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行明確。60歲以上人群愿意接種的，需要進(jìn)行健康評估后預(yù)約接種。

主持人：有過敏史的人可以接種嗎？

嘉賓：新冠病毒疫苗說明書中的禁忌包括：既往發(fā)生過疫苗接種嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）不得接種。因此要考慮過敏體質(zhì)的嚴(yán)重程度，并按照臨床醫(yī)師的醫(yī)囑執(zhí)行。海鮮、雞蛋、青霉素過敏的人可以考慮接種。因?yàn)椋ｕr、雞蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一種成分，免疫程序中明確過敏個(gè)體并不是接種疫苗的特殊禁忌，因此，可以考慮接種。

主持人：新冠肺炎治愈人群需要接種疫苗嗎？

嘉賓：一般來說，感染過傳染病或無癥狀感染，均會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力，應(yīng)該具有類似接種疫苗的保護(hù)作用。目前，臨床試驗(yàn)尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性數(shù)據(jù)。因此，新冠肺炎治愈人群目前不推薦接種新冠病毒疫苗。

主持人：接種注意事項(xiàng)有哪些？

嘉賓：接種前，受種者了解新冠疫苗接種相關(guān)知識(shí)，攜帶相關(guān)證件（身份證、護(hù)照等），接種當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種，到接種門診要戴上口罩。

接種時(shí)，配合現(xiàn)場預(yù)防接種工作人員詢問，如實(shí)提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。

接種后，要在留觀區(qū)觀察30分鐘，沒有異常情況才可以離開。保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位。如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告接種單位。

主持人：接種后是否可以喝酒、吃辛辣食物？當(dāng)天是否可以洗澡？

嘉賓：正常的活動(dòng)、飲食不影響疫苗效果，無需改變原有的生活習(xí)慣，接種新冠病毒疫苗后（包括其他疫苗）也可以洗澡。接種人員往往在接種后囑咐受種者當(dāng)天不要洗澡，其目的主要是為了防止因洗澡導(dǎo)致感冒，或接種部位感染，造成、加重局部反應(yīng)的發(fā)生。新冠疫苗含有吸附劑，部分受種者在接種疫苗后，接種部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫或硬結(jié)，洗澡時(shí)要注意保暖，避免過度按壓、刺激，洗澡后要保持局部清潔。如發(fā)生疑似不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告接種單位，遵醫(yī)囑就醫(yī)處置。

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