5月23日上午,區醫保局組織召開全區醫保基金監管工作會。全區定點醫療機構主要負責人共計30余人參加會議。區政府副區長齊曉輝出席會議并講話。
會議通報了全區醫保基金監管及違規違法專項整治工作開展情況,并對下一步基金監管工作進行了安排;區醫保中心對2024年度醫保服務協議進行了解讀。
會議指出,陳倉區醫療資源相對集中,老齡化程度持續加劇,導致醫保基金風險增加。部分醫療機構醫療行為不規范、內控機制落實不到位的問題仍然突出。定點醫療機構基于醫療風險的顧慮和其他利益驅動因素的共同作用,往往“寧可多做,不可漏查”“多開檢查多開藥”“誘導住院”,低指征收治住院、過度醫療等問題仍然不同程度的存在,導致醫療費用不斷增加。
會議要求,區醫保局要持續保持基金監管的高壓態勢,繼續加強各部門的銜接合作,查線索,查依據,共同研究打擊整治欺詐騙保疑難問題,發布典型案例,強化以案釋法。各定點醫療機構要承擔起主體責任,加強內部管理,做好自查自糾,規范醫療行為,正視基金收支矛盾,及早轉變觀念,杜絕逐利思想,主動適應新常態下監管要求,真正做到守規矩、創特色、提水平、穩發展。